STAVĚCÍ ZAŘÍZENÍ
Vzpřímená poloha - trvalé a stabilní držení těla na dvou dolních končetinách člověku umožňuje lépe vnímat svět. Schopnost trvale udržovat vertikální polohu se stala charakteristickým rysem a odlišuje nás od ostatních savců. V závislosti na motorických dovednostech pacienta této skupiny ortopedického vybavení můžeme rozlišit přední stojany pro lidi s lepším ovládáním hlavy a zadní stojany pro lidi, kteří mají slabší kontrolu polohy hlavy ve vztahu k ostatním částem těla.
Proč a pro koho jsou určená stavěcí zařízení
Kromě dobře známých blahodárných účinků vzpřímené polohy na oběhový, respirační a nervový systém stání také ovlivňuje pozitivně rekonstrukci proximální části stehenní kosti - snižuje krční molární úhel a cervikální antorózu. Dále pomáhá udržovat správnou délku svalů: ischio-holeň, vnitřní rotátory kyčle a aduktory, což usnadňuje správné nastavení pánve. Nedostatek vzpřímené polohy způsobuje systémové změny, proto je pro organismus, lidské tělo a jeho celkové fyzické, duševní a emocionální pohodlí nezbytné.
V rehabilitačním procesu s použitím vertikalizace je zásadní odstranit patologické vzorce a návyky. Klíčovým faktorem je vytvoření nových návyků, které budou co nejblíže těm správným. Předpokládá se, že by neměly umožnit rozvoj patologické motorické aktivity, proto v případě urychleného procesu stavění může být započato i po 10 měsících věku. Správné stavění posiluje účinky práce poskytované terapeuty a snižuje nesprávné vzorce pohybů.
V závislosti na motorických dovednostech pacienty dělíme na přední a zadní a můžeme je také kategorizovat jako dynamické (umožňují pohyb) a statické, a do vertikalizačních s abdukcí kyčle.
Stavění dětí s problémy s kyčlí je nezbytné pro správný vývoj a zmírnění bolestí. V posledních letech bylo zveřejněno mnoho studií o výhodách vzpřímené pozice dětí s abdukcí. Včasné použití zařízení pro vzpřímené držení těla má podstatnou roli při snižování problémů s kyčlí.
Z tohoto důvodu jsou stavěcí programy často součástí terapie a jsou doporučovány dětem s neurologickými deficity, které nestojí ve věku 12-18 měsíců. Stavěcí aktivita napomáhá vertikalizaci, zvyšuje nosnost dolních končetin, zlepšuje držení těla, zvyšuje pevnost a vytrvalost, zvládá kontraktury, zabraňuje křížení nohou, napomáhá rozvoji acetabulů a zabraňuje dysplazii kyčle. Doporučuje se, aby pro děti s MPD se proces stal pravidelnou náplní ve věku 10-12 měsíců.
Absolutní kontraindikací ke vzpřímené pozici s abdukcí je dislokace v kyčelním kloubu (kyčelní kloub "vyskočí" z acetabulu).
Stavěcí zařízení - pro koho?
Zařízení se nejčastěji používají u následujících onemocnění: mozková obrna, svalové dystrofie, paralýza různého původu, rozdvojení páteře, meningeální kýly, stavy po poranění páteře, stavy po kraniocerebrálních zraněních, stavy po mrtvici, posturální defekty, zejména skolióza páteře, nebo pokud není vhodná jiná péče.