Zgoda na przetwarzanie danych osobowych w procesie refundacji

INFORMACJA O PRZETWARZANIU DANYCH OSOBOWYCH

Kto jest administratorem danych osobowych?

Administratorem danych osobowych jest LIW Care Technology spółka z ograniczoną odpowiedzialnością (ul. Golfowa 7, 94-406 Łódź). Dane identyfikacyjne: KRS: 0000333719 | NIP: 7292665387| REGON: 100715121

Jeżeli chcesz wiedzieć więcej o przetwarzaniu przez nas Twoich danych osobowych możesz skontaktować się z nami pisząc na adres mailowy: Ten adres pocztowy jest chroniony przed spamowaniem. Aby go zobaczyć, konieczne jest włączenie w przeglądarce obsługi JavaScript.

Jaki jest cel przetwarzania danych osobowych? 

Przetwarzamy przekazane dane w celu udzielenia Ci wsparcia i pomocy w ubieganiu się o refundację środków na zakup sprzętu medycznego dla beneficjenta pomocy.

Jaka jest podstawa prawna przetwarzania danych osobowych?

Podstawą prawną przetwarzania danych jest niezbędność przetwarzania danych do udzielenia Ci wsparcia i pomocy w ubieganiu się o refundację środków na zakup sprzętu medycznego dla beneficjenta pomocy oraz udzielona zgoda (art. 6 ust. 1 lit b RODO^[1]  i art. 6 ust. 1 lit. a RODO). W zakresie danych dotyczących zdrowia beneficjenta pomocy podstawą prawną przetwarzania jest udzielona zgoda (art. 9 ust. 2 lit. a RODO).

Komu przekażemy dane osobowe?

Dane przekażemy adresatowi wniosku o refundację/udzielenie pomocy finansowej – może to być podmiot publiczny – np. Narodowy Fundusz Zdrowia, Państwowy Fundusz Rehabilitacji Osób Niepełnosprawnych lub właściwe Powiatowe Centrum Pomocy Rodzinie albo podmiot prywatny, który w ramach swojej działalności statutowej zajmuje się wspieraniem finansowych osób potrzebujących odpowiedniego sprzętu medycznego, w szczególności organizacja pożytku publicznego.

Nie przekazujemy danych osobowych do państw spoza Europejskiego Obszaru Gospodarczego.

Jak długo przechowujemy dane osobowe?

Dane przetwarzamy przez czas trwania postępowania o refundację środków na zakup sprzętu medycznego.  Po jego zakończeniu, dane osobowe mogą być przechowywane na podstawie art. 6 ust. 1 lit. f) RODO w celu realizacji naszego uzasadnionego interesu polegającego na ustaleniu, dochodzeniu i egzekucji roszczeń oraz obrony przed roszczeniami wynikającymi z prowadzonej przez nas działalności.

Jakie masz prawa związane z przetwarzaniem danych osobowych?

Masz prawo dostępu do danych, ich poprawiania, żądania ich usunięcia oraz prawo do wniesienia sprzeciwu oraz żądania ograniczenia ich przetwarzania.

Masz prawo odwołania zgody w dowolnym momencie. Pozostanie to jednak bez wpływu na zgodność z prawem przetwarzania danych, którego dokonano przed jej odwołaniem.

Co możesz zrobić, jeżeli uważasz, że dane osobowe są przetwarzanie niezgodnie z prawem?

Skontaktuj się z nami – udzielimy odpowiedzi na Twoje pytania lub odpowiemy na zastrzeżenia.

Możesz również złożyć skargę do organu nadzorczego. W Polsce jest nim Prezes Urzędu Ochrony Danych Osobowych (www.uodo.gov.pl).

Czy musisz podać nam dane osobowe?

Podanie danych jest dobrowolne, przy czym bez ich podania nie będziemy mogli udzielić wsparcia i pomocy w ubieganiu się o refundację środków na zakup sprzęty medycznego.

Twoje dane nie będą wykorzystywane przeze nas do zautomatyzowanego podejmowania decyzji, w tym profilowania.

^[1] Rozporządzenie Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) 2016/679 z dnia 27 kwietnia 2016 r. w sprawie ochrony osób fizycznych w związku z przetwarzaniem danych osobowych i w sprawie swobodnego przepływu takich danych oraz uchylenia dyrektywy 95/46/WE (ogólne rozporządzenie o ochronie danych, Dz.UE.L.2016.119.1.).

WYPEŁNIAJĆ PONIŻSZY FORMULARZ WYRAŻASZ ZGODĘ NA PRZETWARZANIE DANYCH OSOBOWYCH O PONIŻSZEJ TREŚĆI

W związku z korzystaniem ze wsparcia i pomocy LIW Care Technology sp. z o.o. w ubieganiu się o refundację środków na zakup sprzętu medycznego, wyrażam zgodę na przetwarzanie przekazanych przeze mnie w tym celu danych osobowych, w tym ich udostępnienie podmiotom publicznym lub prywatnym refundującym zakup wybranego sprzętu medycznego.

Udzielona przeze mnie zgoda dotyczy zarówno moich danych, jak i danych beneficjenta pomocy, którego jestem przedstawicielem ustawowym, a w szczególności:

• nr PESEL wnioskodawcy i beneficjenta pomocy;
• danych dotyczących zdrowia beneficjenta pomocy, w tym informacji zawartych w przekazanej dokumentacji medycznej;
• danych związanych z sytuacją prawną wnioskodawcy oraz beneficjenta pomocy,
• danych związanych z sytuacją osobistą i majątkową wnioskodawcy oraz beneficjenta pomocy.

Zapoznałam(-em) się z treścią klauzuli informacyjnej, w tym z informacją o celu i sposobach przetwarzania danych osobowych. Zgodę udzielam dobrowolnie – wiem, że w każdym czasie mogę ją wycofać.